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大乐透雨鱼16083:NEJM:上腔静脉慢性闭塞-病例报道

2018-7-5 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论2
Tags: 上腔静脉  闭塞  腹股沟疝  
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患者为一名89岁的男性,因右腹股沟疝而到门诊就诊。他有高血压病史,据报道腹壁静脉曲张已经20年。他没有中心静脉导管插入史。

在体格检查中,腹部有明显的静脉扩张(如图A所示)。计算机断层扫描(CT)血管造影显示通过皮下静脉和股总静脉之间的吻合进行侧支循环,特别是在右侧(如图B所示)。如CT扫描(图C箭头所示)中所示上腔静脉远端部分闭塞,并且奇异静脉在隆突水平处被阻塞,下腔静脉通畅。



上腔静脉阻塞可以由外部压迫(例如来自肿瘤挤压)或血管的炎症或瘢痕形成(例如重复放置中心静脉导管、纤维化纵隔炎或感染)所引起。慢性闭塞可能导致侧支静脉形成,以维持静脉血流。

该患者慢性闭塞的原因并未明确。在进行择期手术之前,患者失去了随访。他在5个月后因右侧腹股沟疝加剧而再次就诊,并因急诊手术并发症死亡。

原始出处:


Jo?o Carmo,et al.Chronic Occlusion of the Superior Vena Cava. N Engl J Med 2018; https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1711273

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183********(暂无匿称)

学习了.谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2018-7-5 8:53:52 回复

龙胆草

学习谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2018-7-5 8:39:46 回复

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