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1例合并原发性巨球蛋白血症患者胸腔镜下右上肺结节楔形切除术的麻醉处理

2018/12/14

1例合并原发性巨球蛋白血症患者胸腔镜下右上肺结节楔形切除术的麻醉处理

原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobulinemi,WM)是一种源于能分化为成熟浆细胞的B淋巴细胞的恶性增生性疾病,主要表现为骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润,并合成单克隆IgM,占所有血液恶性肿瘤的2%。临床表现特征是贫血、出血倾向及高黏滞血症。由于本病较为罕见,…

Castellvi-Ⅱa型骶椎腰化并L5~S2椎间盘突出1例

2018/12/14

Castellvi-Ⅱa型骶椎腰化并L5~S2椎间盘突出1例

患者男,21岁,2017年8月底弯腰搬举重物后出现下腰部疼痛,持续半个月未见好转,于9月12日就诊。体格检查:腰部最下方2个棘突间隙压痛,弯腰略受限,视觉模拟量表评分5分。下肢感觉运动正常??悸羌淙痛鹕?。给予口服云南白药胶囊及外敷云南白药膏、红药贴膏治疗,建议…

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2018/12/14

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麻醉疼痛科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

纵隔肿块致气道受压麻醉处理一例

2018/12/13

纵隔肿块致气道受压麻醉处理一例

患儿,女,11个月,体重8.1kg。因“咳嗽、喘息9d”入院。查体:HR130次/分、RR30次/分、T36.5°C,神清,口唇红润,气管居中,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,可闻及中粗湿啰音及喘鸣音,无胸膜摩擦音。

BIS用于抗NMDA受体抗体脑炎患者术中麻醉深度监测1例报告

2018/12/13

BIS用于抗NMDA受体抗体脑炎患者术中麻醉深度监测1例报告

患者,女,28岁,体质量52kg,身高150 cm,2月前因“精神行为异常,左颈部刀割伤”入院治疗。入院后病情迅速进展,出现发热,昏睡、强直抽搐,口吐白沬,口唇发绀,呼之不应,双侧曈孔对光反应迟钝;胸部CT示肺部炎性病变,并伴有消化道出血;脑脊液及血液中抗天门冬氨酸…

双支架套叠植入术治疗以三叉神经痛起病的椎-基底动脉延长扩张症1例报告并文献复习

2018/12/13

双支架套叠植入术治疗以三叉神经痛起病的椎-基底动脉延长扩张症1例报告并文献复习

椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种以椎-基底动脉显著扩张、延长、扭曲或成角为特征的少见的脑血管异常性疾病。普通人群发生率为0.06%~5.8%。该病病因尚未完全明确,临床表现复杂多样,诊断主要依据影像学特征。VBD的治疗尚无疗效肯定的…

磁共振神经根水成像鉴别类肿瘤样椎间盘突出症与神经鞘瘤2例

2018/12/13

磁共振神经根水成像鉴别类肿瘤样椎间盘突出症与神经鞘瘤2例

脱垂游离型椎间盘突出症是指突出的椎间盘组织脱离纤维环裂孔,在椎管内游离移动一定距离引起的相应神经根压迫症状。磁共振成像(MRI)是诊断脊柱病变的首选检查和金标准。在极少数情况下游离的椎间盘组织MRI表现与一些硬膜外肿瘤表现相似,如神经鞘瘤或脊膜瘤。由于术前C…

J Clin Oncol:普瑞巴林治疗头颈肿瘤放疗后神经病理性疼痛的临床试验阶段性研究成果

2018/12/11

J Clin Oncol:普瑞巴林治疗头颈肿瘤放疗后神经病理性疼痛的临床试验阶段性研究成果

近日,中山大学孙逸仙纪念医院唐亚梅教授牵头的放疗后神经痛治疗临床研究——普瑞巴林治疗头颈肿瘤放疗后神经病理性疼痛的临床试验阶段性研究成果正式在线发表于Journal of Clinical Oncology。文章发表后,Lancet Oncology(《柳叶刀·肿瘤》杂志)针对文章做了专题评论,…

Nature:对持续疼痛与反射性防御提出挑战,确定应对持续疼痛有关行为的神经途径

2018/12/11

Nature:对持续疼痛与反射性防御提出挑战,确定应对持续疼痛有关行为的神经途径

动物和人类对伤害性刺激表现出两种类型的反应。第一种反应包括预防或限制伤害的防御行为,然而,驱动这两种行为的基本神经回路仍然鲜为人知。2018年12月11号,哈佛医学院的研究人员们在Nature在线发表了题为Identifying the pathways required for coping behaviours ass…

麻醉学科建设关键抓什么?麻醉“大咖”、管理专家给出建议

2018/12/10

麻醉学科建设关键抓什么?麻醉“大咖”、管理专家给出建议

今年8月,国家卫生健康委等7个部门联合印发《关于加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》(以下简称21号文件),要求拓展麻醉医疗服务的领域创新,推广镇痛服务,满足麻醉医疗服务的新需求,为麻醉工作的下一步开展指明了方向。为了落实好这一文件,由《中国卫生》杂志社、《…

硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症1例

2018/12/8

硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症1例

患者,男性,45岁,因“腰痛半年加重伴左腿麻痛1个月余”入院,自述半年前无明显诱因出现腰痛,

侏儒症产妇行紧急剖宫产麻醉管理一例

2018/12/7

侏儒症产妇行紧急剖宫产麻醉管理一例

产妇,25岁,身高86.0 cm,体重33.5kg,因“妊娠34周孕2产0LO先兆早产,侏儒症”急诊入院拟行剖宫产手术。一个月前门诊产检时麻醉科会诊,术前评估为:侏儒症,ASAⅢ级,心功能Ⅱ级,智力正常,躯干部、四肢短小,双膝内翻畸形,胸椎稍向左侧弯曲,腰椎前突、仅可触摸L2~3…

蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外麻醉致长时间尿潴留1例

2018/12/6

蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外麻醉致长时间尿潴留1例

患者,女性,33岁,体质指数28.58 kg/m2。入院诊断为左侧卵巢囊性畸胎瘤,右侧卵巢囊肿,拟行开腹卵巢囊性肿物剥除术。一般情况可,步态稳呈小碎步状,余无阳性体征;既往体健,已婚,未育;有腰痛病史,未予治疗。辅助检查:彩超示双侧卵巢囊性包块,左侧7.2 cm×5.0 cm,…

2018 EFIC意见书:癌症相关疼痛管理标准

2018/12/3

2018 EFIC意见书:癌症相关疼痛管理标准

2018年11月,欧洲疼痛联盟(EFIC)癌痛工作组发布了癌症相关疼痛管理标准意见书,疼痛是癌症患者常见的症状,本文主要针对癌症相关疼痛的管理提出10条标准意见。主要目的是改善癌痛管理减少临床实践的变化。

椎管内巨大肿瘤切除术中突发硬膜下血肿麻醉处理一例

2018/12/3

椎管内巨大肿瘤切除术中突发硬膜下血肿麻醉处理一例

患者,女,13岁,身高133 cm,体重27kg,ASA II级。因头晕不适2周余,诊断为四脑室肿瘤。外院头颅CT示:四脑室占位,伴脑积水。头颅增强MRI提示:四脑室-颈4椎管内占位,伴幕上脑积水?;颊?周前呕吐1次,对症处理后好转。病程中无四肢乏力、行走不稳,无视力、视野改变等…

Lancet:口服吗啡不能作为治疗早产儿急性程序性疼痛的治疗药物

2018/12/3

Lancet:口服吗啡不能作为治疗早产儿急性程序性疼痛的治疗药物

研究认为,口服吗啡不能作为治疗早产儿急性程序性疼痛的治疗药物

Anesthesiology:丙泊酚静脉麻醉的结肠癌手术患者术后生存率高于地氟醚麻醉者

2018/11/30

Anesthesiology:丙泊酚静脉麻醉的结肠癌手术患者术后生存率高于地氟醚麻醉者

丙泊酚静脉麻醉的结肠癌手术患者的术后生存率较高,其与肿瘤TNM分期无明显关系。

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